Änderung der Bewertung von Kernkriterien im Bereich Krankenhaus Katalog ab 2009
Für Verträge, die ab dem 1. Juli 2012 zwischen Krankenhäusern und Zertifizierungsstellen geschlossen werden, gilt eine geänderte Bewertung der Kernkriterien. Bisher wurden Kernkriterien bei der Selbst- und Fremdbewertung besonders gewichtet, indem die Punktzahl mit dem Faktor 1,5 multipliziert wurde. Die maximale Punktzahl für die Kernkriterien betrug somit 27 Punkte, die maximale Punktzahl für die übrigen Kriterien betrug 18 Punkte.
Für Verträge, die ab dem 1. Juli 2012 zwischen den Krankenhäusern und Zertifizierungsstellen geschlossen werden, entfällt diese Gewichtung der Kernkriterien; die maximale Punktzahl für alle Kriterien, auch für Kernkriterien, beträgt dann einheitlich 18 Punkte. Die zehn unten genannten Kernkriterien erhalten ein besonderes Gewicht dadurch, dass pro Kernkriterium mindestens 55 Prozent, also mindestens 10 Punkte, erreicht werden müssen.
Kernkriterien für Zertifizierungen im Bereich Krankenhaus, deren Verträge ab dem 1. Juli 2012 geschlossen werden:
3.1.1 Arbeitsschutz
3.1.2 Brandschutz
3.2.2 Medizinisches Notfallmanagement
3.2.3 Hygienemanagement
3.2.4 Hygienerelevante Daten
3.2.5 Infektionsmanagement
3.2.6 Arzneimittel
3.2.7 Blutkomponenten und Plasmaderivate
3.2.8 Medizinprodukte
5.5.1. Aufbau und Entwicklung eines Risikomanagements
Die Anforderung, dass innerhalb jeder Kategorie mindestens 55 Prozent der maximal möglichen Gesamtpunktzahl erreicht werden muss, bleibt weiterhin bestehen.
KTQ - Vorteile für Krankenhäuser
Aufgrund der radikalen Veränderungen im Gesundheitswesen ist der Nachweis eines internen Qualitätsmanagements für Krankenhäuser gesetzliche Pflicht. Der Markt bietet dazu unterschiedliche Ansätze und Verfahren. Dazu zählt auch die Zertifizierung des Qualitätsmanagements nach KTQ. Jedoch mit einem Unterschied: Das KTQ-Verfahren ist das einzige, das speziell von Praktikern aus den Krankenhäusern für den Einsatz in Krankenhäusern entwickelt wurde. Laut einer Studie der DRG-Research-Group des Universitätsklinikums Münster nutzen 60 Prozent aller Krankenhäuser, die sich zertifizieren lassen wollen, bereits das von uns entwickelte Verfahren. Dennoch gilt: KTQ ist ein freiwilliges Verfahren!
Mit unserem KTQ-Zertifizierungsverfahren wird nicht nur die Qualität einzelner Fachabteilungen bewertet und zertifiziert, sondern prozessorientiert die gesamte Leistung von der Vorbereitung des stationären Aufenthaltes eines Patienten bis zu den Entlassungsmodalitäten. Zwei wesentliche Schritte müssen durchgeführt werden: Erstens eine Selbstbewertung, in der das Krankenhaus das eigene Qualitätsmanagement unter die Lupe nimmt. Auch wenn diese KTQ-Selbstbewertung unabhängig von einer KTQ-Zertifizierung vorgenommen werden kann, sind die Ergebnisse Bestandteil der für die KTQ-Zertifikatsvergabe entscheidenden Bewertung. Zur Vorbereitung und Unterstützung können KTQ-Trainingspartner hinzugezogen werden. Zweitens wird eine Fremdbewertung vorgenommen, für die sich das Krankenhaus in freier Entscheidung bei einer der » KTQ-Zertifizierungsstellen anmeldet. Dabei besuchen Experten, die selbst im Gesundheitswesen in leitender Position in den Berufsgruppen Ärzte, Pflege und Verwaltung arbeiten, die so genannten KTQ-Visitoren, das Haus. Sie kontrollieren durch Stichproben das Qualitätsmanagement sowie die Prozesse zur kontinuierlichen Verbesserung (KVP), indem die Selbstbewertung des Krankenhauses vor Ort hinterfragt wird. Hierzu dienen Begehungen in verschiedenen Bereichen des Krankenhauses und kollegiale Dialoge zwischen Mitarbeitern und dem KTQ-Visitorenteam. Erst aufgrund dieser Ergebnisse können die KTQ-Visitoren ein Krankenhaus für die KTQ-Zertifikatsvergabe empfehlen. Die letztendliche Entscheidung trifft jedoch die KTQ-GmbH nach der Überprüfung des KTQ-Qualitätsberichtes und zertifiziert das Krankenhaus für die Dauer von 3 Jahren. Details zum » KTQ-Zertifizierungsverfahren finden Sie hier.
Verbesserungspotenziale entdecken und nutzen
Schon in der Selbstbewertung können Sie mit unserem KTQ-Verfahren Stärken und Verbesserungspotenziale in Ihrem Hause identifizieren. Sie erhalten wertvolle Hinweise...
...über die eigenen Leistungen und die Leistungsfähigkeit insgesamt,
...über Verbesserungspotenziale, um Behandlungsabläufe zu optimieren und
...über Ansatzpunkte für eine Förderung Ihres internen Qualitätsmanagements.
Damit trägt die KTQ-Zertifizierung auch zu einer Optimierung der Behandlungsqualität bei.
Gütesiegel für ein internes Qualitätsmanagement
Unbedingt notwendig für den Erhalt des KTQ-Zertifikats ist ein nach festen Kriterien verfasster » KTQ-Qualitätsbericht, der vom Krankenhaus und online von der KTQ veröffentlicht wird. Er macht die gesamten Leistungen des Krankenhauses transparent. Damit ist das KTQ-Zertifikat zugleich ein Gütesiegel, welches das Krankenhaus im eigenen Sinne nutzen kann.